虛擬醫院的角色及重要性
作者：周憲民醫師
首先我們來談談虛擬醫院的定義及範疇：
各位如果在搜尋引擎上鍵入「虛擬醫院」的關鍵詞來搜尋資料時，會發現有關虛擬醫院的定義不是不完整就是找不到。所謂「虛擬」，其實就是沒有範圍的意思，只要你想像得到的、做得到的，就是它的範圍。茲將本人觀察國內外各大虛擬醫院後之所得整理如下：
一、虛擬醫藥關係
醫療資源長期以來都是分配不均，一些山地部落的居民根本得不到醫療的照護，所以虛擬醫院可以在某種程度上改善醫療分配的不均，另外也可以提昇醫療健康的水準。這是我從醫學生時代開始就訂下的宏願，希望能藉由健康醫療網站來提昇大眾的健康知識，而不僅止於國中所唸健康教育中的知識。另外，虛擬醫院亦可節省行政的資源，例如：掛號人員、服務人員及醫院內部管理流程所須之人力。另外，還有一個可以改善的地方：傳統上我們到醫院看病時有所謂的「二長一短」的情形，也就是：掛號排隊時間長、等候看病時間長以及醫師看診時間短，虛擬醫院可以導正這些方面的缺失。
醫療資源長期以來都是分配不均，一些山地部落的居民根本得不到醫療的照護，所以虛擬醫院可以在某種程度上改善醫療分配的不均，另外也可以提昇醫療健康的水準。這是我從醫學生時代開始就訂下的宏願，希望能藉由健康醫療網站來提昇大眾的健康知識，而不僅止於國中所唸健康教育中的知識。另外，虛擬醫院亦可節省行政的資源，例如：掛號人員、服務人員及醫院內部管理流程所須之人力。另外，還有一個可以改善的地方：傳統上我們到醫院看病時有所謂的「二長一短」的情形，也就是：掛號排隊時間長、等候看病時間長以及醫師看診時間短，虛擬醫院可以導正這些方面的缺失。
二、電子病歷
電子病歷是虛擬醫院最重要的一個架構，亦是未來發展的趨勢，它可以將個人化的健康資訊加以整合。今天一個病患可能在很多醫院做過檢查，也看過許多不同的醫師並得到不同的診斷及處方，若能在虛擬醫院中將這些資訊加以整合，那麼將來就可以提供某位醫師以一個特定且隱密的方式來取得病患的資訊，並給予醫療上相關的建議及處置；這樣一個所謂的Right Time Right Place（病人的健康資訊隨時跟著自己走），Get right information（讓醫師能夠得到正確的資料），是虛擬醫院未來的一個商機及願景所在。電子病歷是一個資源共享的理念，但是如何統一在一個安全的架構之下（例如：電子病歷交換中心），並將其提升為國家級的層次，如此它的隱密性及安全性才能獲得保障，這是一個未來大家應該思考的方向。
電子病歷是虛擬醫院最重要的一個架構，亦是未來發展的趨勢，它可以將個人化的健康資訊加以整合。今天一個病患可能在很多醫院做過檢查，也看過許多不同的醫師並得到不同的診斷及處方，若能在虛擬醫院中將這些資訊加以整合，那麼將來就可以提供某位醫師以一個特定且隱密的方式來取得病患的資訊，並給予醫療上相關的建議及處置；這樣一個所謂的Right Time Right Place（病人的健康資訊隨時跟著自己走），Get right information（讓醫師能夠得到正確的資料），是虛擬醫院未來的一個商機及願景所在。電子病歷是一個資源共享的理念，但是如何統一在一個安全的架構之下（例如：電子病歷交換中心），並將其提升為國家級的層次，如此它的隱密性及安全性才能獲得保障，這是一個未來大家應該思考的方向。
三、沒有空間、時間的障礙
虛擬醫院是一個24小時、全天候的一種突破時間障礙的管道，這是它的一個特點，同時也方便了大眾在任何時候對於健康醫療資訊的取得。在國外有一些網站已經做到所謂的24小時看護，例如：有一些網站提供了「網路護士」給一些罹患慢性疾病的老人全天候的醫療照顧，只要彼此上網在網路上交換病患的健康狀況，「網路護士」便可以隨時掌控這些資訊並加以適當的處置，因此，這些不方便行動的病患不必大老遠去等候醫師的診治。另外，亦有一些網站在老人療養院架設CCD，二十四小時遠距監看病患的活動，以便有任何情況發生時，可以立即加以處置。諸如這些網站，它們都有一個相同的概念，那就是利用虛擬醫院來突破空間與時間的障礙。
虛擬醫院是一個24小時、全天候的一種突破時間障礙的管道，這是它的一個特點，同時也方便了大眾在任何時候對於健康醫療資訊的取得。在國外有一些網站已經做到所謂的24小時看護，例如：有一些網站提供了「網路護士」給一些罹患慢性疾病的老人全天候的醫療照顧，只要彼此上網在網路上交換病患的健康狀況，「網路護士」便可以隨時掌控這些資訊並加以適當的處置，因此，這些不方便行動的病患不必大老遠去等候醫師的診治。另外，亦有一些網站在老人療養院架設CCD，二十四小時遠距監看病患的活動，以便有任何情況發生時，可以立即加以處置。諸如這些網站，它們都有一個相同的概念，那就是利用虛擬醫院來突破空間與時間的障礙。
四、醫病關係
在家庭醫學的教科書上提到，醫病關係的演進有三個模式：【主動-被動模式】，傳統的醫師與病人的關係，就好像父母跟嬰幼兒的關係一樣，為一種權威的、不可違抗的，只要醫師說是，病人不敢說不是的一種關係。而後逐漸慢慢的演變成為【指導-合作模式】，這時候醫師跟病人的關係就好像父母跟青少年的關係一樣， 雖然也是唯命是從，但是病患此時已經具備有相當程度的健康資訊，能夠區別醫師的醫囑及所提供的健康資訊是否正確，這種關係目前仍存在，而且佔有相當大的比例。而我們期待的是，利用虛擬醫院能達到病人與醫師【相互合作的模式】。這時候沒有權威、沒有所謂的唯命是從的關係，醫師與病人之間是必須相互體諒、相互合作，就好像父母親與成年人的關係一樣。有趣的是，在這三種醫病關係的演進當中，可以看出病患是慢慢成長了，他們具備了健康知識，也經由各種管道取得這些知識，可以自己來決定是否接受醫師的建議及處置，這樣的一個醫病關係可以由虛擬醫院來達成，也是我們最希望的一種醫病關係模式。
在家庭醫學的教科書上提到，醫病關係的演進有三個模式：【主動-被動模式】，傳統的醫師與病人的關係，就好像父母跟嬰幼兒的關係一樣，為一種權威的、不可違抗的，只要醫師說是，病人不敢說不是的一種關係。而後逐漸慢慢的演變成為【指導-合作模式】，這時候醫師跟病人的關係就好像父母跟青少年的關係一樣， 雖然也是唯命是從，但是病患此時已經具備有相當程度的健康資訊，能夠區別醫師的醫囑及所提供的健康資訊是否正確，這種關係目前仍存在，而且佔有相當大的比例。而我們期待的是，利用虛擬醫院能達到病人與醫師【相互合作的模式】。這時候沒有權威、沒有所謂的唯命是從的關係，醫師與病人之間是必須相互體諒、相互合作，就好像父母親與成年人的關係一樣。有趣的是，在這三種醫病關係的演進當中，可以看出病患是慢慢成長了，他們具備了健康知識，也經由各種管道取得這些知識，可以自己來決定是否接受醫師的建議及處置，這樣的一個醫病關係可以由虛擬醫院來達成，也是我們最希望的一種醫病關係模式。
五、創新服務
只有在虛擬醫院當中才有不斷的創新，才能加入任何可以想像的空間，而這些都必須在一個「以客為尊」的觀念下進行才有意義，也才能成功。
只有在虛擬醫院當中才有不斷的創新，才能加入任何可以想像的空間，而這些都必須在一個「以客為尊」的觀念下進行才有意義，也才能成功。
接下來談一談，虛擬醫院提供了哪些服務？茲大略整理如下：
一、提供健康資訊
虛擬醫院可以將實體醫院所謂的知識管理KM（Knowledge Management）提供給醫師、病人、學生、行政人員、網友，這是我個人認為虛擬醫院最基本也是最主要的服務項目之一。
虛擬醫院可以將實體醫院所謂的知識管理KM（Knowledge Management）提供給醫師、病人、學生、行政人員、網友，這是我個人認為虛擬醫院最基本也是最主要的服務項目之一。
二、網路掛號
其實目前民眾有各種不同的掛號途徑，例如：電話語音系統、現場掛號、網路掛號、透過WAP手機掛號等等，不下十種以上的方式，所以虛擬醫院所提供的網路掛號著力點不大，它的效益是節省人力的成本。
其實目前民眾有各種不同的掛號途徑，例如：電話語音系統、現場掛號、網路掛號、透過WAP手機掛號等等，不下十種以上的方式，所以虛擬醫院所提供的網路掛號著力點不大，它的效益是節省人力的成本。
三、遠距醫療服務
這是虛擬醫院一個重要的服務項目之一，它可以提供一種跨越時空的知識交流，例如：一群台北的醫師們可以透過遠距醫療服務會診遠在澎湖等醫療資源缺乏地區的病患，或者是經由視訊會議系統完成跨國性的醫療討論會。
這是虛擬醫院一個重要的服務項目之一，它可以提供一種跨越時空的知識交流，例如：一群台北的醫師們可以透過遠距醫療服務會診遠在澎湖等醫療資源缺乏地區的病患，或者是經由視訊會議系統完成跨國性的醫療討論會。
四、網路藥局
這是虛擬醫院目前的一個商機，它的優點是省時、方便、隱密。尤其是在美國，每天都有新的網路藥局成立，因為在當地，一個病患掛號排隊需要數個星期才能夠看到他的家庭醫師，所以有些人乾脆到網路藥局上購買處方箋；也有些病人是因為不願意面對面來取得某些難以啟齒的藥品（例如：威而剛、避孕藥、減肥藥等等），所以網路藥局提供了一個隱密的管道。網路藥局為何可以存在呢？因為它的產品內容廣佈，不只是販售OTC的藥品，還包括個人家庭用品及一些健康食品。
這是虛擬醫院目前的一個商機，它的優點是省時、方便、隱密。尤其是在美國，每天都有新的網路藥局成立，因為在當地，一個病患掛號排隊需要數個星期才能夠看到他的家庭醫師，所以有些人乾脆到網路藥局上購買處方箋；也有些病人是因為不願意面對面來取得某些難以啟齒的藥品（例如：威而剛、避孕藥、減肥藥等等），所以網路藥局提供了一個隱密的管道。網路藥局為何可以存在呢？因為它的產品內容廣佈，不只是販售OTC的藥品，還包括個人家庭用品及一些健康食品。
五、醫療產業虛擬市場
這是一塊大餅，目前已有多家保險業、醫療產品製造商介入，並在裡面尋找醫療通路及醫療商務的契機。然而，要能夠建立所謂的B2B需要具備五項要素：本業要強、要有競爭優勢、要有長輩幫忙（資金充裕）、懂得運用策略聯盟、本身需具備行銷能力；除非具備上述五項優勢，否則不要輕易踏入，否則最後可能只是在【燒錢】而已！
這是一塊大餅，目前已有多家保險業、醫療產品製造商介入，並在裡面尋找醫療通路及醫療商務的契機。然而，要能夠建立所謂的B2B需要具備五項要素：本業要強、要有競爭優勢、要有長輩幫忙（資金充裕）、懂得運用策略聯盟、本身需具備行銷能力；除非具備上述五項優勢，否則不要輕易踏入，否則最後可能只是在【燒錢】而已！
